Angel Emparanza: “Aquesta tècnica és fiable”

2001/09/01 Kortabarria Olabarria, Beñardo - Elhuyar Zientzia Iturria: Elhuyar aldizkaria

• Medikuntza

En què consisteix la principal novetat d'aquest sistema d'implants?

Si és necessari, la gent pot pensar que la novetat més important és que totes les dents es posin el mateix dia, però això no és cert. Ja amb altres tècniques era possible col·locar totes les dents el mateix dia. La característica més destacable d'aquest sistema són les estructures realitzades anteriorment. Gràcies a aquestes estructures, des del moment en què es col·loquen els implants s'aconsegueix una gran rigidesa i s'eviten moviments en la resta de les tècniques d'implant.

És aquesta tècnica molt nova?

Aquesta tècnica es va començar a utilitzar fa uns 6 anys a Suècia, però en el laboratori. S'ha posat a la disposició del públic a l'inici de l'any. Ja ho hem utilitzat en l'estat a Barcelona, Madrid i, per descomptat, aquí en Donostia.

Ha donat bons resultats? Quant poden durar els implants aplicats amb aquesta tècnica?

Atès que el tractament és nou, no es pot indicar el temps de durada de les dents. No obstant això, sabem que els pacients implantats fa 30 anys amb altres tècniques continuen tenint implants, és a dir, el 80% dels quals llavors van implantar encara ho tenen. De la mateixa manera, sabem que un 20% no els ha perdut. Creiem que en l'actualitat les coses s'estan fent millor que fa 30 anys, els implants s'han millorat, els materials… i per tant, podríem dir que aquest tractament és fiable, té certa garantia. No obstant això, sabem que aquesta tècnica no es pot utilitzar amb qualsevol persona.

Amb qui es pot utilitzar?

Bé, el primer que cal tenir en compte és que al pacient se li col·locaran peces prèviament mecanitzades. Això significa que el pacient ha de tenir unes característiques determinades, la forma de la mandíbula és important, cal fixar-se també en la manera de mastegar, en la qualitat de l'os, etc. Abans de prendre la decisió de reparar les dents d'aquesta manera, és necessari analitzar en profunditat tots els casos, ja que poden aparèixer imprevistos irreversibles. Per exemple, si després de col·locar els implants ens quedem sense altura suficient per a col·locar les dents, es va acabar! No podríem fer res perquè aquests implants només serveixen per a aquest sistema. Amb això vull dir que la nova tècnica és molt útil, adequada i interessant, però si abans es compleixen diverses condicions.

Només amb aquesta tècnica treballeu amb les mandíbules inferiors. Per què? Perquè en la mandíbula superior hi ha massa nervis?

Això és a tenir en compte, però la raó és una altra. Aquesta tècnica, encara molt recent, ha estat investigada i desenvolupada amb vista a la mandíbula inferior. De fet, si la mandíbula inferior presenta característiques anatòmiques que permeten la utilització d'aquesta mena de tècniques, també presenta una forma adequada i una consistència òssia suficient. La mandíbula superior no presenta aquestes característiques, però això no significa que aquesta tècnica es conformi amb el treball en la mandíbula inferior. En aquests moments s'està investigant la utilització d'una tècnica similar en la mandíbula superior per a veure si es poden realitzar tractaments similars, però encara no hi ha resultats que es puguin oferir al públic.

Sent! Durant la intervenció m'ha cridat l'atenció l'estat del pacient, mig somni.

La intervenció consisteix, d'una banda, en l'aplicació de sedants per a la sedació i, per un altre, en l'entumiment de la boca amb anestèsia local. Nosaltres preferim treballar així. Seria possible que el pacient s'adormi totalment, però si està mig adormit, pot ajudar-nos en diversos moments de la intervenció, encara que ell no s'adona del que està succeint durant la intervenció. A més, cal tenir en compte que d'aquesta manera la recuperació del pacient serà molt millor i més ràpida.

Per tant, no sofreix cap mal.

No, perquè li bloquegem totalment la boca amb anestèsia local. Respira espontàniament i nosaltres controlem totalment al pacient, sabem com està respirant, quantes pulsacions té… però en ser conscient, manté el to muscular i pot seguir les nostres instruccions durant la intervenció.

I després? Necessita cures especials?

Després de la intervenció és necessari que acudeixi a la consulta diverses vegades, però en el futur només haurà de realitzar visites periòdiques, una vegada a l'any. En aquestes visites es realitza principalment un control sobre els hàbits de cura de la boca i de neteja.

Sé que la següent pregunta no t'agradarà massa. La veritat és que preguntar també pot ser temerari, però els lectors es mereixen tant. Quant cal pagar per a col·locar noves dents en la mandíbula inferior?

Bé, la qual cosa caldria pagar si es col·loquessin aquestes dents un a un, és aproximadament 1.500.000 pessetes. Això sí, sense esperar mesos.