Tractament per a millorar la incorporació d'empelts ossis

2002/09/19 Atxotegi Alegria, Uhaina - Elhuyar Zientziaren Komunikazioa

• Medikuntza

En la seva tesi, defensada pel metge Javier González en la Universitat Pública de Navarra, l'aplicació d'ones de xoc a empelts ossis a conills augmenta dràsticament la vascularització. L'estudi destaca que els empelts ossis són més fàcils d'incorporar mitjançant l'aplicació d'ones de xoc. Fins al moment aquest tractament només s'ha utilitzat en càlculs renals i ortopèdies patològiques.

L'objectiu de la tesi del metge pamplonés ha estat demostrar que un tractament d'aquest tipus pot millorar o accelerar l'addició d'empelts ossis. Les ones de xoc són semblants als ultrasons, les ones acústiques. Aquestes ones s'utilitzen per al tractament de les pedres renals des dels anys 70, per a trencar les pedres del ronyó. En els últims anys les ones de xoc s'han utilitzat també per a tractar possibles retards en la unió de tendinitis i ossos trencats, entre altres.

Per a facilitar la incorporació d'empelts

Els empelts gosi-us es realitzen quan al pacient li falta un tros d'os, per exemple, per un tumor que ha estat extirpat o per erosió, com en el cas de les pròtesis de maluc. Després de dos tipus de fractures, són imprescindibles els empelts ossis: d'una banda els tenim fragmentats, són de petita grandària i no presenten grans problemes, ja que s'afegeixen molt ràpid. D'altra banda, els empelts són més grans o estructurals: solen ser fragments ossis d'un cadàver.

El principal problema de l'empelt estructural és que en eliminar-se totes les cèl·lules és os mort. Aquest empelt s'ha d'afegir al pacient per a formar un nou os sobre l'os trasplantat que actua com a suport. Si no es completa aquest nou os, l'empelt pot trencar-se.

Per aquesta raó, Francisco Javier González, en la seva tesi, ha tractat d'explicar que les ones de xoc poden provocar petites esquerdes en l'empelt, que permeten un millor farciment ossi.

Experiment amb 45 conills

L'experiment es va realitzar amb 45 conills. A tots ells se'ls van llevar les potes principals de metatarso de l'esquerra. Posteriorment, a uns conills se'ls van fer els empelts amb els seus ossos (els automentos) i a uns altres amb els ossos (els alomentos) que tenien altres conills, després de la mort de les cèl·lules que els tenien.

Posteriorment es van formar tres grups de 15 conills que van ser tractats amb ones de xoc. A un grup de conills se li van donar dosis d'ona mitjanes, a un altre altes i al tercer no se li va aplicar tractament.

Dosi efectiva de tractament ossi

El metge Francisco Javier González ha destacat en el seu treball que no s'han trobat diferències significatives entre els empelts tractats amb ones de xoc o no tractats en resultats radiològics, microvascularización i histologia general. En la recerca microscòpica, per contra, s'observen esquerdes en l'empelt i s'inclouen cèl·lules.

Així mateix, durant la recerca s'observa que en els empelts de conill que van sofrir una dosi més alta hi ha més capil·lars. El metge González Arteaga conclou, per tant, que el tractament de les ones de xoc afecta a la vascularització dels empelts ossis: el nombre de canals de vascularització en els empelts ossis de conills tractats (tant automentos com alomentos) és molt major que en els quals no han rebut aquest tractament.