Longue course de fond à la recherche de sang artificiel

2001/07/08 Mendiburu, Joana - Elhuyar Zientziaren Komunikazioa

• Osasuna
• Farmakologia

Rien d'autre que de savoir que le sang circule dans tout le corps a commencé la course pour trouver son substitut. Les médecins ont obtenu la première transmission de sang en 1667, mais en vérifiant que les récepteurs mouraient, ce chemin a été abandonné. Cependant, depuis 1868, les chercheurs ont commencé à utiliser des solutions avec l'hémoglobine. L'hémoglobine est une protéine qui transporte l'oxygène dans les globules rouges.

La première étape de la course a réussi en 1883. La solution Ringer de chlorure de sodium, de potassium et de calcium a été préparée en 1883 et a servi à résoudre la diminution de la pression de la perte de sang. Ce fut un grand saut pour surmonter les saignements. Par la suite, les médecins lui ont ajouté du lactate et reste la solution la plus utilisée pour reconstruire le volume de sang.

Cependant, les transfusions sanguines ont connu de grandes avancées, et la coagulation, la contamination bactérienne et les mécanismes entre les groupes sanguins sont de moins en moins secrets pour les médecins. Le problème actuel est le manque de donneurs de sang. C'est pourquoi la recherche d'un substitut du sang est une constante, bien que tout au long de son histoire il faut citer plusieurs époques. La Seconde Guerre mondiale et surtout la guerre du Vietnam furent les deux premiers temps qui ont révélé les limites des transfusions de sang. Par la suite, dans les années 80, lorsque l'hépatite s'est considérablement étendue et que le virus du VIH est apparu, le nombre de donneurs de sang a considérablement diminué et la phase de recherche a de nouveau été réactivée.

Besoin de donneurs de sang

Le sang ne peut pas être stocké plus de six semaines.

En cas d'hémorragies graves, le sang reste le choix le plus approprié – et souvent le seul –. Il est donc important de maintenir et d'augmenter le nombre de donneurs de sang.

Mais le sang a quelques inconvénients inéluctables: en été, le nombre de donneurs diminue considérablement; le sang ne peut pas être stocké plus de six semaines; en cas d'urgence, il est difficile d'assurer la compatibilité entre les groupes sanguins du donneur et du récepteur; en outre, le transport de sacs de sang dans l'ambulance n'est pas confortable, car le sang doit être stocké à froid; en outre, un sur dix récepteurs de sang subit des réactions post-transfusionales.

Répondre aux besoins

Les raisons de chercher une solution qui remplace le sang ne sont pas rares. Les résultats commencent également à être perçus, bien que des surprises soient encore attendues.

Un des produits qui ont étudié sur la base de l'hémoglobine humaine est le HemAssist de Baxter, pour les scientifiques DCLHd (diaspirin cross linked hemoglobin). Lors des essais cliniques, le taux de mortalité a été supérieur à celui attendu, ce qui a mis en doute l'efficacité et la innocuité du produit.

Les services d'urgence ont besoin de sacs de sang.

C'est pourquoi, depuis 1998, les enquêtes explorent une nouvelle voie. L'idée est d'introduire dans l'ADN des informations génétiques pour fabriquer une protéine. Ainsi, l'ADN donnerait à la cellule l'ordre de produire des protéines. Dans le cas du sang, la protéine à produire serait l'hémoglobine. En outre, la modification de la structure moléculaire de l'hémoglobine peut modifier les propriétés de la protéine, entraînant des hémoglobines qui répondent à des applications cliniques spécifiques.

Sang artificiel dans les urgences et le cyclisme

Il est conçu pour utiliser le sang artificiel comme substitut du sang en cas d'urgence, mais dans cette course la médecine est resté comme dans d'autres occasions après le sport d'élite. Et c'est que, même si les résultats des recherches cliniques sont pires, les cyclistes utilisent le HemAssista pour doper, comme dans le Giro. HemAssista est une hémoglobine synthétique dans laquelle les cyclistes ont tendance à transporter plus d'oxygène dans les veines, augmentant considérablement la capacité physique avec plus d'oxygène. Selon les médecins, l'irruption artificielle de toute substance que le corps produit naturellement est toujours un danger, et même si dans ce cas il ne peut pas être parlé avec certitude, il peut provoquer l'explosion de globules rouges.

Pour améliorer les performances, les sportifs ont utilisé des substances alternatives au sang.

Eneko Imaz

Un autre produit utilisé dans le cyclisme est le RSR13 d'Allos Therapeutics. Il s'agit d'une petite molécule synthétique qui permet aux hémoglobines de libérer plus d'oxygène. Il peut être pris comme pilule ou voie veineuse, mais il est encore en phase de recherche. Principalement conçu pour améliorer les traitements de guérison du cancer et pour utiliser l'anoxie dans les cas graves. Pour le moment, il a traité les patients atteints de cancer qui font un traitement radioactif et a donné un bon niveau de tolérance, mais il est trop tôt pour vérifier pleinement son efficacité.

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