Ondas de ràdio per a curar el genoll
2005/05/01 Kortabitarte Egiguren, Irati - Elhuyar Zientzia Iturria: Elhuyar aldizkaria
L'ús de radiofreqüència i calor de dos pols en les lesions del lligament creuat del genoll és efectiu en el 90% dels casos, a més d'accelerar la recuperació del pacient. Aquesta tècnica ha estat aplicada per especialistes del Departament de Cirurgia Ortopèdica i Traumatologia de la Clínica Universitària de la Universitat de Navarra, per la qual cosa han obtingut el Premi Nacional de Recerca en Medicina Esportiva organitzat per la Universitat d'Oviedo.
D'acord amb el que proposa aquest estudi, la radiofreqüència de dos pols i la calor generada pel propi tractament han de ser utilitzats per a tibar el lligament sempre que no estigui trencat. Per a començar, en una radiofreqüència determinada s'aplica calor al lligament que està 'donat'. Després, amb els avanços de la tecnologia, es contreu el lligament i finalment s'estira o almenys torna a la situació inicial. Aquest és, diguem, el ‘camí’ que fa el lligament lesionat. El primer pas, la contracció del lligament, pot explicar-se fàcilment amb un exemple clar. Què ocorre quan tirem una llesca a una paella escalfada? En tenir molta aigua i fibra es contreu. Els lligaments també tenen un alt contingut en fibra d'aigua i col·lagen, que es contreuen i estiren aplicant calor a una radiofreqüència determinada al lligament que està donat.
Aquesta tècnica, a més, s'aplica a través de l'artroscòpia, per la qual cosa es tracta d'una intervenció menor. La recuperació amb aquest tractament és molt més ràpida i hi ha moltes opcions perquè el resultat sigui satisfactori, és clar si el tractament s'aplica correctament. El tractament és apropiat per a persones amb lesió parcial del lligament o amb el lligament 'donat', ja que torna a tibar el lligament i permet fer esport en tres mesos.
Si el lligament està trencat no
El treball de recerca es va posar en pràctica amb trenta esportistes en tractament en la Clínica Universitària de Navarra. El Departament de Cirurgia Ortopèdica i Traumatologia ha col·laborat amb el Departament de Radiologia, ja que després de la intervenció es va realitzar un seguiment de pacients per ressonància magnètica durant almenys un any. D'elles, el 90% van obtenir bons resultats, la resta es van recuperar amb tècniques convencionals, però van trigar més temps. Sembla, a més, que el tractament és més apropiat per a persones que realitzen esport habitualment en el seu temps lliure o per a persones adultes, així com per a esportistes veterans amb els genolls afectats.
Però no oblidem que el tractament no serveix per als casos de trencament del lligament creuat. El següent pas haurà de ser donar resposta a això, ja que ningú posa en dubte que el trencament del lligament creuat anterior és una lesió greu i habitual. Futbolistes i esquiadors són els que més sofreixen, però també és habitual en altres esports en els quals el genoll està sotmès a torsions, girs i contactes violents.
El trencament del lligament pot provocar una interrupció de l'esportista d'entre sis i vuit mesos; a més, si el lligament es trenca completament, cal aplicar cirurgia i completar el trencament amb un tros d'un altre lligament o tendó. Després s'endureix durant diversos mesos i es forma un nou lligament creuat anterior.
Més lesions en dones. Per què?
És cert que les dones esportistes trenquen més el lligament del genoll que els homes, i els científics han descobert la raó. Les cames femenines són més rectes i això pot ser la causa de més lesions.
Després de diversos assajos, els investigadors descobreixen que quan les dones salten els seus genolls estan més juntes i rectes. Com a prova, els van demanar que correguessin de diverses maneres i que passessin per una plataforma i van mesurar la seva força en diferents direccions. Llavors es van adonar que les dones fan més força de torsió amb els genolls.
L'enfonsament brusc del genoll o l'excessiva pressió pot trencar el lligament creuat anterior. Aquest tipus de lesions són gairebé vuit vegades més comunes en les dones que en els homes, com el bàsquet, el futbol i el voleibol.
No obstant això, existeixen nombroses hipòtesis sobre aquest tema. De fet, també s'ha utilitzat el cicle menstrual per a explicar la major freqüència d'aquesta mena de lesions en les dones. Durant el cicle menstrual, a més d'estar alterades les hormones, els lligaments estan més tranquils en general. Això, entre altres coses, augmenta el risc de lesió, sobretot en dies pròxims a l'ovulació.