Inventen la detecció de rebuig d'òrgans mitjançant anàlisis de sang
2011/04/17 Lakar Iraizoz, Oihane - Elhuyar Zientzia
La recollida de trasplantaments d'òrgans permet als pacients sobreviure. No obstant això, per a ells es converteix en alguna cosa a controlar al llarg de tota la vida. El seu cos pot actuar contra l'òrgan que ha estat introduït des de l'exterior i es veuen obligats a interrompre l'atac per a no arribar a la pèrdua de l'òrgan. Al seu torn, han de realitzar revisions periòdiques per a controlar si l'òrgan segueix protegit. Investigadors de la Universitat de Stanford han proposat una manera de facilitar aquest control als Estats Units: han inventat una manera de conèixer el cos mitjançant una anàlisi de sang que s'està duent a terme contra l'òrgan rebut.
En l'actualitat, el procés utilitzat per a determinar si s'ha produït un rebuig és molt costós. Ocupen directament fragments de l'òrgan trasplantat (és a dir, realitzen biòpsies), la qual cosa és molt freqüent: en un primer any després del trasplantament, almenys dotze biòpsies, i en els següents quatre anys altres dos o tres.
Aproximadament el 40% dels qui reben trasplantaments rebutja l'òrgan durant el primer any. En definitiva, el cos respon com davant qualsevol altre cos estrany que entra per fora. Declara que tots els cossos estranys són nocius i posa a treballar contra ells el sistema immunitari. Per això, els especialistes busquen els receptors més adequats per als òrgans disposats per al seu trasplantament. És a dir, tracten que donants i receptors tinguin les majors similituds possibles per a evitar en la mesura que sigui possible l'atac del sistema immunitari.
No obstant això, també mitjançant fàrmacs ajuden a trencar aquesta reacció corporal espontània i subministren als pacients trasplantats medicaments que frenen la resposta del sistema immunitari.
Malgrat totes aquestes mesures, a vegades es produeix una recusació de l'òrgan per part del cos. En aquests casos és important detectar al més aviat possible els símptomes de rebuig, ja que és més fàcil combatre'ls. Per això es realitza un seguiment tan estret després dels trasplantaments.
Restes de rebuig en sang
A més d'en l'òrgan trasplantat, investigadors de la Universitat de Stanford sospitaven que podia haver-hi indicadors de rebuig en sang. De fet, quan es produeix el rebuig, les cèl·lules de l'òrgan trasplantat moren lentament i els fragments d'ADN entren en la sang del receptor. De fet, sempre apareix en la sang una mica d'ADN de l'òrgan, però quan es produeix el rebuig el seu nivell augmenta.
Ja s'havien adonat que aquest efecte es produïa. Aquest mateix grup d'investigadors va descobrir fa anys que en les dones que rebien òrgans masculins apareixia ADN masculí en sang. El cromosoma que separa a dones d'homes, el cromosoma I masculí, va ser detectat en la sang d'aquestes dones. I van comprovar que la quantitat de cromosoma I va augmentar en els casos en els quals les dones van rebutjar l'òrgan rebut.
Amb l'objectiu de generalitzar aquest test i no sols servís per a les dones que han rebut òrgans masculins, van pensar acudir a tècniques de separació entre persones. Igual que en proves de paternitat, homicidis i altres estudis forenses, es van prendre mostres de sang a les persones que van rebre trasplantaments i es va analitzar si l'ADN de la mateixa és propi o de l'òrgan. Així, van comprovar que quan l'ADN del donant és inferior a l'1% del total d'ADN sanguini, no hi ha problema. Un augment del 3-4% indica que el receptor està rebutjant el trasplantament.
És més, els investigadors assenyalen que van pronosticar que en els casos estudiats es produiria un rebuig més ràpid que amb les biòpsies. L'ADN de les cèl·lules mortes comença a acumular-se en la sang abans que els símptomes del rebuig apareguin en l'òrgan.
No obstant això, no es van identificar tots els rebutjos, sinó que un 17% dels casos es van declarar fallits. Es tracta, per tant, d'una tècnica que encara ha d'ajustar-se i que requereix més assajos i assajos, però els investigadors estan convençuts que pot tenir un gran potencial. Altres experts que no han participat en la recerca, com el director de la unitat de trasplantaments de l'Hospital General de Massachusetts, han assenyalat que es tracta d'una notícia prudent, però que és bo idear i desenvolupar formes de biòpsies.
Publicat en Ortzadar
Gai honi buruzko eduki gehiago
Elhuyarrek garatutako teknologia
