Saúde na vellez

2018/06/01 Iñaki Peña Bandres - Barne-medikua Osakidetzan | Felipe Esteban Aizpuru Barandiaran - Osasun-ikertzailea Osakidetzan Iturria: Elhuyar aldizkaria

• Medikuntza
• Farmakologia
• Osasuna

400

 

Cada vez son máis os medicamentos que toman as persoas maiores, pero é incerto si garante a calidade de vida. O medicamento xa é hora de reformular a súa actitude ante a vellez. Paira iso recibimos as reflexións de dous médicos de Osakidetza: Iñaki Pena Bandres, experto en duelo, e Felipe Aizpurua Barandiaran, investigador.

 

A mellor receita paira os maiores que se cancela?

Felipe Esteban Aizpuru Barandiaran

Investigador Sanitario en Osakidetza

Un estudo realizado en 2016 en Gipuzkoa explicou que varios factores están relacionados coa mala saúde dos anciáns. Os problemas sensoriais -xordeira, cegueira–, a calidade do soño, a escasa actividade social e, por encima de todo, a inxestión de moitos medicamentos eran os factores máis significativos segundo este estudo.

É imposible abordar desde a sanidade a complexidade dos problemas sociais. En canto aos problemas sensoriais, esperamos avances tecnolóxicos paira os próximos anos. En canto ao soño, una revisión realizada pola Universidade da UCLA de Los Ángeles puxo de manifesto que os problemas de soño son habituais nos anciáns, pero que non estudamos aos pacientes paira detectalos, aínda que existen procedementos eficaces e seguros paira a súa detección e tratamento.

Respecto ao uso de medicamentos, segundo a Enquisa de Saúde Vasca, o 95% dos maiores de 75 anos toma algún medicamento diariamente. As máis utilizadas son as anti tensión arterial, cardíaca ou colesterol. Pero os medicamentos tamén teñen efectos secundarios nos anciáns. Os sedantes, por exemplo, inflúen no enxeño e o equilibrio. Os analxésicos, cando non melloran a dor, non son alterados nin eliminados polo médico. A combinación dalgúns medicamentos produce efectos adversos e é difícil de controlar. Ademais, algúns medicamentos teñen un efecto excesivo nos anciáns, como os antidiabéticos, ou demasiado débil como as estatinas. En definitiva, engádense medicamentos, pero é raro que deixen de prescribilos, polo que todos os efectos anteriores son cada vez máis posibles. Por último, hai que dicir que os medicamentos apenas se proban nas persoas maiores, pero con todo dámosllos.

En resumo, moitas veces a mellor receita é a que se cancela. Os problemas que preocupan aos maiores teñen sobre todo raíces sociais e paira loitar contra os problemas relacionados coa saúde temos moitas ferramentas eficaces. É responsabilidade dos profesionais da saúde aprender e usalo adecuadamente.

 

Torpe ante o paso do tempo e a morte

Iñaki Pena Bandres

Médico Interno en Osakidetza

Na sociedade occidental temos un problema de primeira orde coa vellez, non só no ámbito sanitario, senón tamén no socio-familiar. Por unha banda, temos a pirámide de poboación totalmente distorsionada, xa que cada vez hai máis persoas maiores. Así mesmo, son poucos os que recoñecen formar parte deste sector, é dicir, ser vello. En moitos casos a palabra Zaharra tamén é tida en conta. E iso é, en principio, un problema, na miña opinión.

Así, cos anos, normalmente acumúlanse enfermidades e problemas funcionais e cognitivos, aos que se suma o uso crecente de medicamentos. Afortunadamente, hai estudos que dan importancia ao exercicio físico e proporcionan estratexias paira alargar ao máximo a funcionalidade, non farmacolóxicas. Ademais, no ámbito sanitario exponse tamén a depresión dos fármacos nalgúns lugares, é dicir, a eliminación ou non de medicamentos innecesarios.

Desgraciadamente, ademais desta certa negación da vellez, hai en marcha escudos colectivos de inmortalidade. Da criogenización dos anos 60 á actual Silicon Valley. E parece que ultimamente se está facendo un esforzo por conseguir medicamentos que melloren a calidade de vida das persoas maiores. Todos nos gustaría vivir máis e con mellor calidade. Pero con fármacos? Terán que tomar máis fármacos?

Como médico, gústame moito tomar melloras farmacolóxicas, sen dúbida imos ter posologías cada vez máis fáciles, a industria cada vez deseñará mellores medicamentos. Isto permite mellorar a calidade de vida. Pero son totalmente escéptico das solucións máxicas, non creo que o ser humano alcance moito máis. E moito menos que nós veremos.