Ulcère profonde profonde
2005/11/16 Galarraga Aiestaran, Ana - Elhuyar Zientzia
Jusqu'à ce que Warren et Marshall ont montré que les ulcères se produisent à cause d'une bactérie, les médecins croyaient que la maladie était la conséquence du stress, la vie inadéquate et les repas épicés. Et, sans aucun doute, ces facteurs ne sont bénéfiques ni pour l'estomac ni pour la santé de tout le corps. Mais ils ne sont pas les principaux causants, mais une bactérie: Helicobacter pylori.
Warren a d'abord découvert la bactérie. Warren est né en 1937, en Australie, où il a suivi des études médicales. Après son entrée à l'hôpital de Melbourne, il se rendit à l'hôpital Perth de l'ouest de l'Australie. Là, en 1979, il a découvert pour la première fois qu'il y avait une mauvaise bactérie dans une biopsie de la muqueuse gastrique.
On commence le chemin, les deux avancent
Warren a d'abord réalisé qu'il y avait une bactérie erronée dans les biopsies de la muqueuse gastrique chez les patients atteints d'ulcère. (Photo: www.helico.com.au)
Au cours des deux années suivantes, il a étudié de nombreuses biopsies et a presque toujours trouvé cette bactérie dans les biopsies des patients souffrant de gastrite ou d'inflammation gastrique, ainsi que dans lesquelles ils avaient ulcère. Il a donc conclu qu'il existait une relation directe entre la bactérie et la maladie.
Cependant, les autres médecins ne sont pas conformes aux conséquences de Warren. Le pH de l'estomac est de 2. Cela signifie qu'il est extrêmement acide et ils croyaient qu'il était impossible de développer des micro-organismes dans un milieu si acide.
Warren, cependant, est resté avec la bactérie et a continué à étudier son action. En 1981, il rencontre Marshall et depuis, ils travaillent ensemble. Marshall, également australien, né en 1951, soupçonnait qu'en apprenant les enquêtes de Warren, il allait bien.
Entre les deux, la bactérie a été isolée et élevée au laboratoire, notant que c'était une espèce inconnue jusqu'alors. Helicobacter pylo a été appelé. En outre, ils ont montré la relation directe entre les bactéries et les ulcères. Précisément, la bactérie Helicobacter pylori est responsable de 80% des ulcères d'estomac et de 90% des ulcères de duodénum.
Marshall et Warerne ont mené de nombreuses expériences pour démontrer la relation entre H. pylor i et l'ulcère. Il convient de noter que dans l'un d'eux Marshall a été utilisé pour expérimenter. Il a délibérément pris la bactérie pour tomber malade et quand il a obtenu ce qu'il voulait, à savoir quand il est tombé malade, il a pris des antibiotiques. Et il guérit !
Infection prolongée
Helicobacter pylori est une bactérie qui attaque seulement l'homme et il ya beaucoup de gens infectés. Il s'étend principalement dans les pays en développement, presque tous les adultes ont des bactéries dans l'estomac. 10% des enfants âgés de 2 à 8 ans sont infectés chaque année, de sorte que les enfants âgés de 10 ans et plus ont presque tous une infection.
Cependant, l'infection n'est pas aussi répandue dans les pays développés. En moyenne, la moitié de la population est infectée, mais surtout les personnes de plus de 60 ans et de bas niveau socio-économique.
Les chercheurs ne savent pas encore comment ils sont infectés. Il est censé être transmis par des aliments ou de l'eau avec des traces de selles, mais soupçonné d'être également contagieux bouche à bouche. En fait, 30% des personnes infectées ont des bactéries dans la plaque dentaire, de sorte qu'il peut également être transmis par les baisers, par exemple.
Cependant, toutes les personnes touchées développent la maladie, seulement 10-15% des personnes infectées souffrent d'ulcères ou de gastrite jamais. D'autre part, Helicobacter pylori n'est pas le seul agent causal, car certains médicaments provoquent également des ulcères, comme l'aspirine et les anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Bactérie bien adaptée
Helicobacter pylori est une bactérie spécialement adaptée pour vivre dans le milieu acide de l'estomac. Notez que plus de deux litres de jus gastrique par jour imprègnent l'estomac. Le jus gastrique contient des enzymes digestives et de l'acide chlorhydrique concentré, ce qui permet d'éliminer les aliments les plus durs et de détruire les virus et les bactéries. Sauf un.
Une glande gastrique (Photo: www.helico.com.au)
Le jus gastrique pourrait également digérer l'estomac si l'estomac n'était pas protégé. Mais elle est bien protégée car elle a une fine couche de mucus couvrant toute la paroi gastrique. Cela empêche le liquide acide de détruire les cellules du mur, où la bactérie Helicobacter pylori est protégée.
Protégée dans le mucus, la bactérie crée un environnement de base autour de lui pour neutraliser l'acidité présente dans l'environnement. Pour cela, il a une enzyme, l'uréase. L'uréase divise l'urée présente dans le jus gastrique, formant le bicarbonate et l'ammonium, tous deux très basiques. Cette réaction est importante pour le diagnostic, car il est possible de la détecter dans la respiration buccale.
En outre, Helicobacter pylori a l'avantage de se cacher dans le mucus: le système immunitaire du corps ne peut pas y arriver. Et c'est que le corps répond à l'infection en envoyant des cellules spécialisées (cellules T) et d'autres agents, mais comme ils ne peuvent pas entrer dans le mucus, ils meurent.
Cependant, le corps continue à se battre et envoie également des substances pour nourrir les cellules spécialisées, mais exploite les bactéries. En quelques jours, l'inflammation (gastrite) apparaît et parfois ulcère. Selon certains chercheurs, la bactérie peut ne pas induire directement à l'ulcère, mais être le produit de l'inflammation.
Maladies liées à H. pylory
Bien que la bactérie ne soit pas un agent direct, il est prouvé qu'il existe une relation étroite entre les bactéries et diverses maladies de l'estomac. Et pourtant, beaucoup des personnes infectées n'ont aucun symptôme. Aucun traitement antibactérien n'y est effectué, sauf dans les cas où un membre de la famille de la personne infectée a un cancer de l'estomac ou un appareil digestif. En fait, l'utilisation massive d'antibiotiques peut entraîner un risque élevé de bactéries résistantes.
Beaucoup de ceux infectés sont asymptomatiques, mais la plupart de ceux qui ont un ulcère sont infectés. Certains ont l'ulcère gastrique et d'autres duodénal. Le duodénum est la première partie de l'intestin grêle et se trouve entre 2 et 5 centimètres au-dessous de la fin de l'estomac.
Si l'ulcère duodénal est traité avec des antiacides, une fois qu'il a cessé de prendre les médicaments, il réapparaît. Si au contraire la bactérie Helicobacter pylori est éliminée par des antibiotiques, l'ulcère est complètement guéri. Cela montre une relation étroite entre l'ulcère et la bactérie.
Dans le cas des ulcères d'estomac, les antibiotiques peuvent être inutiles. En fait, bien que dans la plupart des cas ils sont liés à la bactérie, 30% des ulcères sont dus à des médicaments comme l'aspirine. Et dans ces dernières, les antibiotiques ne résolvent rien. Ainsi, avant d'appliquer le traitement, un diagnostic doit toujours être effectué.
D'autre part, l'ulcère chronique augmente le risque de développer un type de lymphome et de cancer de l'estomac. Et, précisément, parmi les cancers les plus mortelles, l'estomac occupe la deuxième place. Cependant, ces dernières années, les cas de cancer de l'estomac ont été considérablement réduits en raison de traitements appropriés.
Vous ne pouvez pas nier, la médecine doit beaucoup à Marshall et Warren. Grâce à eux, les médecins savent maintenant que les antibiotiques sont efficaces pour guérir les ulcères. Au passage, la destruction de la bactérie réduit le risque d'apparition d'autres maladies. Ainsi, en Décembre, ils recevront un prix mérité.
