Ulcus

1989/01/01 Agirre, Jabier - Medikua eta OEEko kidea Iturria: Elhuyar aldizkaria

• Osasuna

Avui dia se sap que els animals també tenen úlceres. No obstant això, en els animals són poques les úlceres cròniques.

El percentatge d'úlceres continua creixent dia a dia. Fa uns anys tocava una de cada dotze persones. Avui dia les dones també sofreixen la comprensió, probablement perquè al llarg del temps la seva vida ha anat canviant. Fa pocs anys, el treball de les dones (fer deures) era frustrant, però també era una certa forma de protecció enfront de l'úlcera. En l'actualitat, el treball fora de la llar ha subordinat a la dona a la pressió i al stress i les angoixes i competències en el treball són factors negatius per a qualsevol persona que tendeix a sofrir una comprensió.

Què és l'úlcera?

L'úlcera és només una petita ferida, ja que en l'esòfag o esòfag, en l'estómac o en la part superior de l'intestí, els sucs gàstrics segregats han “liserizado” els teixits o les capes d'aquests teixits, produint dolor i altres símptomes molestos.

De cara a la localització, l'úlcera pot ser de tres tipus:

• O. ESOFÀGIC. Normalment se situa al final de l'esòfag, prop del límit de l'estómac.
• O. GÀSTRIC. És una úlcera situada en el propi estómac.
• O. DUODENAL. Està situada en la part superior de l'embotit, prop de la zona de contacte amb l'estómac.

La forma de l'úlcera sol ser circular o oval. En profunditat pot ser una depressió lleugera i suau, en forma d'O, que es troba en les parets més profundes de l'esòfag, estómac o duodè, i en l'altre extrem pot ser molt profunda, com un canal o una canal, que travessa lateralment les parets del tub digestiu.

L'úlcera pot tenir poca importància o arribar a ser un problema seriós i crònic que impedeix portar una vida normal.

El 10-12% de la població total sofrirà úlcera pèptica en algun moment de la seva vida, sense que l'edat produeixi diferències. Aproximadament el 80% de totes les úlceres són duodenals i gairebé el 20% gàstriques (situades en l'estómac). Les úlceres esofàgiques són escasses i segons les estadístiques se situen per sota de l'1% dels casos.

Les úlceres continuen sent més freqüents en homes que en dones (10:1 úlceres de duodè i 3-4:1 úlceres d'estómac). Gairebé totes les úlceres es desenvolupen principalment en el centre de la vida. No obstant això, quan els nens tenen úlcera, sol ser duodenal, mentre que els majors de 45 anys són principalment gàstrics.

Sense tenir en compte el tipus d'úlcera, l'inici i les malalties apareixen a la primavera o cap d'any. Les úlceres duodenals es resolen habitualment entre el 80 i el 90%. Només un 10% sobreviuen a tots els tractaments o presenten complicacions. No obstant això, és important que el malalt segueixi en tot moment els consells que li ha donat el seu metge.

Per què sorgeix l'úlcera?

Algunes de les causes que provoquen l'úlcera poden controlar-se, però unes altres no. Són molts els factors que intervenen en la formació de l'úlcera.

Stress

Un d'aquests factors sembla ser. També l'edat (maduresa, sobretot), el sexe (amb major propensió entre pubertat i tercera edat que els homes), la sagni tipus O i la impossibilitat de secredir certes substàncies en la saliva. Altres factors són les situacions que provoquen un excés de secreció de l'àcid gàstric en l'estómac (moltes vegades per causes desconegudes). També factors glandulars o hereditaris.

Com a factor contrari es poden citar les begudes que contenen abús d'alcohol, tabac, te, cafè o cola, que estimulen la secreció d'àcids gàstrics (com ocorre amb alguns medicaments). L'aspirina, qualsevol analgèsic antiinflamatori o la cortisona, si s'administra a altes dosis durant llargs períodes de temps, és una altra càrrega negativa per al tractament de l'úlcera.

Com es pot observar en aquest llistat, no tenim influència sobre molts factors que faciliten l'aparició de l'úlcera. No obstant això, el pacient ha d'intentar mantenir una vida sana. Renunciar a certs aliments, aliments i medicaments (ja se sap que produeixen efectes adversos) i sobretot descartar un stress excessiu.

A més d'un li semblarà sorprenent que l'stress emocional i físic afecti l'úlcera. No obstant això, les emocions tenen una influència bastant demostrada en les funcions del cos. Igual que el nostre rostre s'agreuja en la pell perquè el flux sanguini augmenta, quan alguna cosa ens pertorba o quan ens enfada respirem més ràpid, l'estómac també respon a aquestes sensacions. Quan algú se sent trist, rabiós, dolgut, descurat pels altres o tractat injustament, el seu estómac flueix més àcid i la seva úlcera s'agreuja.

Què fer quan l'entengui?

Primer segueix el teu “règim”. El metge ja li haurà proporcionat (o d'una altra manera) les instruccions i consells que millor s'adaptin al seu cas particular. Seguir sempre i sobretot quan apareguin símptomes de l'úlcera. Sense la teva ajuda i col·laboració, ni el metge ni la medicació poden curar l'úlcera.

Quant al descans, tingues en compte que les persones que habitualment tenen una comprensió són totalment treballadores, de gran responsabilitat, però que es preocupen massa. Moltes vegades fan més del que han de fer.

Les persones amb úlcera no són molt ordenades en el menjar: o mengen molt poc o sense cap hora (per poc apetit o mals de panxa). L'esquinçament dels aliments facilita que els àcids gàstrics actuïn directament sobre l'úlcera, ja que no contenen cap aliment per a la seva digestió. Per això, en el règim anti-ulceració es recomana menjar molt, sempre que hi hagi hores fixes de menjar lleuger. Descartar combinacions estranyes d'aliments. Normalment han de descartar-se els pesos de menjar, els aliments forts, els excessivament calents o freds i les espècies excessives.

D'altra banda, és convenient evitar, si és possible, les situacions greus o angoixants esmentades anteriorment. Quan això no sigui possible, procura no preocupar-se massa.

Quant a la medicació, és convenient prendre l'antiàcid prescrit pel metge en la dosi i en les hores prescrites. Els antiàcids, per si sols, no curaran l'úlcera, però dins d'un programa més ampli (grandària de menjar, vida més relaxada, etc.) el seu lloc i la seva funció.

Si fos possible, el pacient ulcerós hauria d'intentar descartar accions socials o acceptar només les més tranquil·les. Convé realitzar exercici físic regularment amb el consentiment del metge, però sempre descartant els esports més exigents i competitius.

A continuació es presenta la mesura d'alimentació adequada per al pacient ulcerat itinerant (extreta del diccionari LISERIKETA, elaborat per Patxi Letamendi).